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Qu'est-ce que l'héparine non fractionnée?


L'héparine est un anticoagulant utilisé dans la prévention et le traitement de la thrombose ou de la formation de caillots. L'héparine non fractionnée (HNF) est un polysaccharide naturel qui agit comme anticoagulant en inhibant l'activité de plusieurs facteurs de coagulation du sang.

Les usages

UFH est principalement utilisé pour le traitement aigu de troubles thromboemboliques, un groupe d'affections caractérisées par la formation de caillots sanguins (thrombus). Les HNF peuvent également être utilisés pour prévenir la formation de caillots sanguins chez les patients à haut risque.

Administration

L'HNF est souvent administré par voie intraveineuse, bien qu'il puisse être administré par d'autres voies. Il n'est jamais administré par voie orale.

Mécanisme d'action

UFH se lie à l'antithrombine et améliore son activité. L’antithrombine inhibe les facteurs de coagulation sanguine IXa, Xa, XIIa et la thrombine (IIa). L'inhibition de la thrombine empêche également l'activation des facteurs V et VIII. Les HNF empêchent la croissance d'un caillot sanguin et stimulent également le système de lutte contre les caillots du corps pour détruire le thrombus.

Surveillance

L'HNF a une réponse anticoagulante imprévisible chez les patients et nécessite une surveillance étroite. Plusieurs tests sanguins sont utilisés pour contrôler la sécurité et l'efficacité du traitement par HNF, notamment le temps de coagulation total, le temps de thromboplastine partielle activée, le temps de coagulation activé, l'activité anti-facteur Xa et les concentrations plasmatiques d'héparine.

Effets indésirables des médicaments

Le saignement est la réaction indésirable la plus courante associée à l'HNF. La thrombocytopénie, une diminution du nombre de plaquettes, est également associée au traitement par HNF.

Composés apparentés

L'héparine fractionnée, ou héparine de bas poids moléculaire (HBPM), est un produit de la dégradation de l'HNF. Les HBPM ont un mécanisme d'action et d'utilisation similaires à ceux de l'HNF, mais leur activité anticoagulante est plus prévisible chez les patients.