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Comment configurer un moniteur Holter sur un patient


Un moniteur Holter est un appareil personnel qui enregistre l'activité cardiaque d'un patient pendant 24 heures, pendant que la personne surveillée s'acquitte de sa routine quotidienne. Le moniteur peut vous aider à localiser les symptômes de vertiges, de palpitations cardiaques et de pertes de mémoire et à corréler ces événements avec les données saisies sur le moniteur. Ce processus d'observation est beaucoup plus efficace qu'un ECG standard, car il mesure l'activité cardiaque sans arrêt pendant 24 heures, tandis qu'un ECG standard ne dure pas plus d'une minute. Une infirmière ou un technicien moniteur configure le test en appliquant l’appareil directement au patient.

Informez la patiente qu'elle doit porter des vêtements amples et confortables pendant toute la durée du test, soit 24 heures. Avant l’examen, expliquez qu’il est préférable de porter une chemise ou un chemisier boutonné par-dessus les électrodes. Le patient ne peut pas se doucher pendant la période de test. Encouragez le patient à aller à ses activités quotidiennes normales, y compris le travail, les courses et les activités domestiques. Informez le patient qu'il doit éviter tout appareil électrique qui pourrait interférer avec le signal ECG, tel qu'un rasoir électrique, un sèche-cheveux ou une brosse à dents, ainsi que les gros aimants, les détecteurs de métaux et les couvertures chauffantes.

Rasez la poitrine d'un homme uniquement aux endroits où ses cheveux interfèrent avec les électrodes collantes. Nettoyer la région thoracique avec de l’alcool à l’endroit où les électrodes doivent être appliquées: deux au sommet des muscles pectoraux, à 3 pouces au-dessous du cou; un en dessous du sternum au milieu de la poitrine; et deux autres directement sous chaque sein.

Branchez les câbles des électrodes sur le moniteur Holter et réglez le moniteur sur la configuration d'électrode appropriée. Relâchez la patiente pendant que vous appliquez les électrodes sur sa peau en lui demandant de garder les bras bas. Sélectionnez le menu de placement des dérivations sur le moniteur Holter et entrez "5" dans la catégorie de configuration des électrodes.

Aidez le patient avec la chemise ou le chemisier à s’assurer que les électrodes restent collées à la peau tout en s’habillant. L'adhésif devrait se raffermir en quelques minutes à peine, de sorte que le risque de chute d'une électrode devienne moins problématique. Assister le patient avec le dispositif Holter, soit avec une bandoulière, soit à travers une boucle de ceinture à porter autour de la taille. Informez la patiente d'appeler le bureau du médecin si un problème survient avec l'équipement et laissez le numéro de téléphone qu'elle peut appeler.

Informez le patient qu'il doit tenir un journal ou un journal de toutes les activités pendant la durée du test, y compris l'heure du jour et la durée de l'activité. Le patient doit également inclure des détails tels que vertiges, battements de coeur sautés, inconfort à la poitrine et bien-être émotionnel, comme être contrarié ou inquiet. Indiquez au patient comment retirer les électrodes à la fin de la période de test de 24 heures ou s'il peut venir au bureau pour obtenir de l'aide.

Pointe

  • Certains moniteurs incluent un bouton d'événement. Le fait d'appuyer sur le bouton lorsque le patient a un événement, tel qu'un malaise à la poitrine ou des vertiges, aide le technicien à localiser l'heure exacte de l'événement avec l'impression de l'électrocardiogramme (ECG).


Voir la vidéo: Installation d'un appareil Holter en 8 étapes IUCPQ-UL (Janvier 2022).